La prophylaxie pré-exposition (PrEP)

Les résultats de l'étude iPrEx publiés dans le New England Journal of Medicine du 23 novembre indiquent que l'utilisation d'antirétroviraux chez des personnes non-infectées réduit le risque d'infection de 44%. Une stratégie qui avait déjà donné des résultats encourageant avec l'étude Caprisa 004 rapportée dans Science, lors de la Conférence IAC de Vienne en Juillet dernier.

Avant de faire l'actualité de novembre 2010, la PrEP était déjà au coeur des discussions, lors de la conférence internationale sur le sida de Vienne en juillet 2010. En particulier, la communication de L. Grohskopf et coll. centrée sur l’expérience menée à San Francisco et Boston avec un modèle de PrEP par ténofovir comprimé.

Si le fait le plus marquant de la conférence de Mexico est sans aucun doute le rapprochement des traitements et de la prévention, la prophylaxie préexposition (Prep) en est la concrétisation la plus emblématique. 

Le comité de programme de cette 16éme CROI a décidé de donner une large place aux méthodes novatrices de prévention et notamment à la prophylaxie pré-exposition (PrEP).

La « prophylaxie pré-exposition » (PrEP) consiste à donner, dans des populations à haut risque, une association d'antirétroviraux pour les protéger de l'infection par le VIH en cas d'exposition. Une étude s'interroge sur son rapport coût-efficacité.