Une étude présentée lors de la conférence mondiale sur le sida de Melbourne 2014 souligne l’absence de compensation du risque chez les hommes ayant choisi la circoncision, dans un contexte où elle est conseillée.
Alors même que les ligues anticirconcision de l’enfant aux Etats-Unis manifestaient au fronton du Palais des congrès de Washington, à l’intérieur se construisait un débat technique, politique et éthique en matière de «scaling up» (montée en puissance) de la circoncision en Afrique. Revue de détails.
Entre 2005 et 2007, trois grands essais randomisés1Auvert et al., 2005 ; Bailey et al., 2007 ; Gray et al., 2007. confirmaient l’effet protecteur de la circoncision masculine sur l’acquisition du VIH. En 2007, s’en suivaient les directives d’Onusida et de l’OMS appelant à la mise en œuvre de programme de circoncision masculine dans les pays à fort prévalence du VIH/sida et dans lesquels la circoncision masculine était peu répandue. Où en est-on depuis et quels sont les principaux enjeux du passage à l’échelle ?
Le dernier quatre pages de Questions de santé publique (pdf, 446Ko) est consacré à la circoncision et à sa place dans la prévention de la transmission sexuelle du VIH chez les hommes en Afrique subsaharienne.
Une étude montre que la circoncision modifie l’écosystème bactérien du pénis. Elle réduit en particulier les bactéries anaérobies pro-inflammatoires.